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Categoria: Igiene dentale

23Nov

Statisticamente parlando, a livello di igiene orale le due principali patologie che riguardano la bocca sono la carie e la malattia parodontale. La prima colpisce il dente di per sé, nella sua parte interna ed esterna (smalto, dentina e polpa), mentre la seconda aggredisce i suoi tessuti di sostegno, come le gengive e l’osso sottostante.

Il maggior responsabile di tutto questo è la placca batterica.

La sua formazione è dovuta nella maggior parte dei casi alla moltiplicazione dei batteri della bocca che si “cibano” dei residui di cibo che non sono stati eliminati tramite una corretta pulizia dei denti, moltiplicandosi. Questa situazione trasforma i batteri in placca, che aderisce ai denti e alle gengive.

Se non rimossa, porta alla fermentazione degli zuccheri che provocano un innalzamento dell’acidità che attacca lo smalto, portando infine alla carie.

Prevenzione: quali sono le cause principali della carie?

La carie ha tante origini, ma le principali riguardano le abitudini scorrette della persona. Tra queste:

  • Abitudini alimentari scorrette, come ad esempio il consumo eccessivo di zuccheri e cibi e bevande acide.
  • Abitudini igieniche scorrette, come l’uso scarso o errato dello spazzolino dopo ogni pasto, o il non abbinare altri strumenti quali filo interdentale e scovolino, fondamentali per tenere puliti anche gli spazi interdentali.
  • Abitudini viziate quali il fumo, il troppo alcol, il mangiarsi le unghie, il serrare o il digrignare i denti.

Igiene Orale: cosa fare nell’ottica della Prevenzione?

Se si vuole mantenere una bocca in salute è bene adottare un buon mix di pratiche quotidiane a casa e controlli periodici professionali dal proprio dentista o igienista dentale di fiducia.

In particolare, ai miei pazienti consiglio sempre di:

  • Spazzolare i denti dopo ogni pasto per almeno 2 minuti
  • Scegliere uno spazzolino dalla testina medio-piccola, in modo da arrivare in tutte le zone della bocca
  • Sostituire lo spazzolino ogni due-tre mesi
  • Completare la pulizia dei denti con filo interdentale o scovolino
  • Mantenere buoni abitudini alimentari, con una dieta ricca di frutta e verdura e zuccheri limitati

A queste buone pratiche di igiene orale quotidiana va poi abbinato un piano di visite periodiche in studio. A seconda dello stato di salute della bocca, queste possono essere più o meno frequenti, ma di base sarebbe bene svolgere almeno due controlli all’anno, uno ogni sei mesi circa.

Solo il dentista o l’igienista dentale, infatti, hanno la professionalità e la strumentazione necessarie per rimuovere la placca dentale ormai fissata su denti e gengive, mediante sedute di rimozione del tartaro che raggiungano anche quelle aree della bocca in cui è difficile intervenire a casa con spazzolino, filo interdentale o scovolino.

Dr. Roberto Vargiolu

26Ott

L’afta orale è una piccola ulcera che si può creare all’interno dei tessuti molli della bocca e delle gengive. Di positivo è che, al contrario di altre patologie come l’herpes, ha il fatto di non essere contagiosa. Di negativo è il fastidio, più o meno costante o irritante a seconda della posizione in cui si sono formate, e la durata, che può arrivare in taluni fino a due settimane prima del riassorbimento.

Dati alla mano, è un problema tra i più comuni del cavo orale. Ne viene colpita oltre il 20 % della popolazione, già a partire dai 5 anni. In più si può presentare più e più volte, e la sua recidiva aumenta con l’invecchiamento.

Quante tipologie di afta orale esistono?

Tra le varianti di afte orali abbiamo le afte minori, quelle maggiori e infine le afte erpetiformi.

  • L’afta minore è la più comune, e colpisce indistintamente bambini e adulti di ambo i sessi. Di solito è più fastidiosa che dolorosa, e scompare dopo alcuni giorni.
  • L’afta maggiore è più grande rispetto alla precedente, e il suo diametro può andare dai sei millimetri fino al centimetro. In tal caso ci troviamo davanti a dolore e irritazione, che può arrivare anche a ridurre la capacità di mangiare e bere.
  • Ad ultima abbiamo l’afta erpetiforme. Abbastanza rara, colpisce più le donne che gli uomini. Questa comporta lo spuntare in contemporanea di piccole ma numerose ulcere (da un minimo di dieci fino anche a cento), talvolta fuse tra loro. Il suo problema è la sua capacità di ripresentarsi a distanza anche solo di un mese, e i tempi di guarigione che vanno da una a quattro settimane.

Quali sono le cause dell’afta orale?

L’afta orale può trovare la sua origine in tante situazioni. Tra queste abbiamo:

  • Assunzione frequente in bocca di sostanze, cibi o bevande irritanti come il tabacco o le spezie, oppure bollenti
  • La presenza di altre patologie come il diabete, la celiachia, malattie dell’intestino, immunodeficienza
  • La presenza di batteri, virus, funghi in bocca
  • Trattamenti con antibiotici prolungati nel tempo
  • Carenze alimentari, tra cui la più comune è la mancanza di vitamina C
  • Lesioni della bocca dovuta a spazzolamento troppo energico, morsi accidentali, protesi dentali o apparecchi ortodontici che toccano i tessuti molli
  • Stato di stress
  • Cambiamenti ormonali

Come si affronta il problema dell’afta orale?

A livello odontoiatrico un intervento diretto si può effettuare mediante la laserterapia, con il suo effetto antisettico e la sua precisione chirurgica. A livello personale, invece, sarebbe bene fare attenzione ad evitare cibi che irritano la bocca (noci, patatine, salatini, alcune spezie, cibi salati e frutta ad alto contenuto acido), introducendo molta frutta, verdura e cereali integrali. Quando si lavano i denti, utilizzare uno spazzolino a setole morbide ed evitare dentifrici e collutori troppo aggressivi. Ad ultimo ridurre il proprio carico di stress, in quanto l’insorgenza dell’afta orale è spesso collegata alla presenza di uno stato emotivo alterato.

Dr. Roberto Vargiolu

27Lug

Lo spazzolino, come abbiamo già scritto in un altro nostro articolo (LINK) è fondamentale per la salute della nostra bocca. Tutti conosciamo quello manuale, ma da una cinquantina d’anni circa si sono affacciati sul mercato anche quelli elettrici.

Questi dispositivi sono in grado di rimuovere efficacemente la placca e i residui di cibo imprigionati tra i denti, riducendo al minimo il rischio di carie ed altre infezioni del cavo orale. Come mai, allora, non hanno sostituito del tutto o quasi quelli manuali. Vediamo di approfondire un po’ i pro e i contro di questi due strumenti.

Lo spazzolino elettrico

La ricerca tecnologica ha portato negli anni ad avere infinite varietà di questo strumento, ma di solito queste sono le sue caratteristiche più comuni:

  • Testina dello spazzolino munita di setole che roteano, vibrano e/o oscillano ad una certa frequenza.
  • Corpo dello spazzolino dotato di un motore che, collegato alle batterie di alimentazione, trasmette alla testina sovrastante il movimento oscillatorio/rotatorio.
  • La maggior parte degli spazzolini da denti funziona con un meccanismo a bassa tensione, pari od inferiore a 12 V.

Gli spazzolini elettrici più economici sono di solito dotati di batteria non ricaricabile con testina intercambiabile, e vantano una velocità di circa 4.500 oscillazioni al minuto. Quelli più costosi, invece, adottano più spesso un sistema di batteria ricaricabile, e può arrivare a 9.000 oscillazioni al minuto.

I vantaggi di questo strumento sono la facilità di utilizzo e il fatto che molti considerino questo mezzo “più divertente” con il suo sistema ad oscillazione, stimolando la cura della propria igiene orale anche nel paziente un po’ più pigro.

Tra gli svantaggi, specialmente se si utilizza uno spazzolino elettrico potente in modo scorretto, si possono verificare danni alle gengive che possono arrivare fino alla loro recessione.

Lo spazzolino manuale

Ci sono tantissime tipologie di spazzolini classici, ma nella scelta è bene orientarsi su alcune linee guida:

  • Meglio sfruttare modelli con una testina piccola che raggiunge ogni angolo del cavo orale.
  • Verificare di sceglierne uno con le setole dalla punta arrotondata, più delicate sulle gengive.
  • Dotati di manico ergonomico.

Spazzolino elettrico e manuale, quale scegliere?

La questione è ancora aperta tra i dentisti. Secondo molti l’utilizzo di uno spazzolino elettrico è più efficace nella rimozione della placca e dei residui di cibo grazie alle sue oscillazioni meccaniche.

Altri, invece, reputano indifferente la tipologia di strumento (elettrico o manuale che sia), in quanto l’importante è la costanza e le modalità di spazzolamento corrette.

Ad ogni modo, gli esperti di entrambe le categorie concordano in un pensiero: lo spazzolino elettrico è molto più efficace rispetto ad uno spazzolino manuale per quei pazienti che presentano limiti fisici o mentali nell’eseguire la pulizia dentale casalinga.

Dr. Roberto Vargiolu

16Lug

L’ipersensibilità dentale è un problema molto diffuso tra le persone, che viene spesso sottovalutato dai pazienti. Di per sé si configura come un fastidio più o meno intenso che si manifesta quando il dente subisce uno stimolo termico come caldo/freddo, oppure uno chimico o da contatto.

D’estate questa situazione diventa più evidente a causa delle tante bevande e alimenti esterni ghiacciati che ingeriamo per cercare un po’ di refrigerio dall’afa, come gelati, granite, ghiaccioli o simili.

Ipersensibilità dentale: le cause

Ci sono molteplici fattori che influenzano la sensibilità dei nostri denti, ma in generale tutti si riconducono all’esposizione della dentina, la struttura portante del dente che racchiude la polpa e le varie terminazioni nervose che lo tengono vivo.

La dentina è protetta dallo smalto, che la rende insensibile. Quando questa corazza si indebolisce o si riduce, un po’ come la neve esposta ai raggi del sole in estate, le sostanze esterne che filtrano fino a quest’ultima fanno scattare segnali d’allarme attraverso le fitte che noi chiamiamo “ipersensibilità dentale”.

Le cause principali della scopertura della dentina sono:

  • Uno spazzolamento scorretto, che provoca effetti abrasivi
  • L’eccessiva assunzione di sostanze acide
  • La mancata cura della malattia parodontale
  • Alcune funzioni scorrette anch’esse non trattate, come il digrignamento

L’ipersensibilità dentale colpisce a tutte le età, ma è stata verificata una maggior predisposizione nelle persone tra i 20 e i 40 anni, con una prevalenza tra le donne.

Ipersensibilità dentale: che cosa fare?

Una volta riscontrato il sintomo e verificato che non si manifesta di tanto in tanto, ma in maniera costante e localizzata, è bene rivolgersi subito ad un dentista per una visita.

Una volta individuata l’origine del problema, si passa al trattamento in studio, che può essere effettuato mediante:

  • Soluzioni o gel da applicare nelle aree interessate
  • Resine o adesivi che vanno a proteggere la dentina
  • Laserterapia associata al fluoruro di sodio

A questo andrà aggiunto un comportamento corretto a casa.

Il vostro dentista o igienista vi consiglieranno gli opportuni dentifrici e/o colluttori specifici per denti sensibili, oltre che le corrette procedure di spazzolamento e di utilizzo del filo interdentale o dello scovolino per prevenire le infiammazioni parodontali, che possono dare origine alla recessione gengivale.

Dr. Roberto Vargiolu

21Mag

Lo spazzolino è molto importante per la salute della nostra bocca. È uno strumento semplice composto da una piccola spazzola di fibre sintetiche che viene inserita in bocca attraverso un apposito manico. La combinazione di questo mezzo, più acqua e dentifricio, ci consente di rimuovere residui di cibo e in particolare la placca, da denti e gengive.

Lo spazzolino nella storia

Tracce di strumenti che venivano utilizzati come uno spazzolino risalgono ad epoche remote. Questi potevano essere bastoncini, ramoscelli, piume di uccelli, ossa di animali.

Il primo spazzolino moderno a noi noto risale al 1780, inventato da William Addis, in Inghilterra. Nel XIX secolo venne però brevettato ufficialmente negli Statu Uniti da H.N. Wadsworth, realizzato con un manico in osso dotato di fori in cui erano inseriti peli di cinghiale siberiano come setole.

Tra le due guerre mondiali il suo uso divenne uno standard di massa.

Nel gennaio 2003 lo spazzolino da denti fu scelto come “l’invenzione americana numero uno per la quale non era possibile vivere senza, battendo l’automobile, il computer, il telefono cellulare e il forno a microonde” secondo la Lemelson-MIT Invention Index.

Lo spazzolino da denti. Quale scegliere?

Ci sono tantissime tipologie di spazzolini, da quello classico fino a quello sonico, ma parlando del classico è bene:

1) scegliere un modello con testina piccola che permette di arrivare in tutti gli angoli della bocca, soprattutto nei denti posteriori.

2) prediligere quelli con setole dalla punta arrotondata, più delicate sulle gengive e che consentono la loro corretta pulizia.

3) che abbia il manico ergonomico, per una presa semplice e sicura.

Ad ogni modo, qualsiasi spazzolino si voglia alla fine scegliere, è fondamentale la tecnica che si andrà ad impiegare.

La tecnica di spazzolamento

È bene operare mediante movimenti singoli, a gruppi di due o tre denti. Durante tale operazione lo spazzolino si deve muovere solo in senso verticale, esclusivamente dalla gengiva verso il dente, mai al contrario. Si possono effettuare dei movimenti continui solo sulla superficie occlusale dei denti posteriori, i molari e i premolari.

La scelta del giusto spazzolino abbinata alla corretta tecnica aiuta grandemente a mantenere sana la propria bocca.

Dr. Roberto Vargiolu

4Lug

Di recente abbiamo deciso di introdurre all’interno della nostra struttura nel centro di Carbonia, il Laser Diodo. Questa è una tecnologia all’avanguardia che può offrire un’ampia gamma di supporti per le cure dentali, grazie alla potenza del suo raggio luminoso, capace di agire al posto del bisturi con rapidità ed efficacia, intervenendo con estrema precisione solo sui tessuti interessati.

La sua prima applicazione su tutte riguarda l’igiene orale profonda.

Il laser, infatti, permette di rimuovere il tartaro accumulatosi tra il dente e la gengiva in modo rapido, indolore e soprattutto senza rischio di eliminare altri elementi di cure precedenti come il cemento.

Il Laser Diodo va a disgregare le scaglie del tartaro senza dover levigare con strumenti taglienti gli elementi dentali, cosa che – in più – diminuisce il rischio di sensibilità dentale nei giorni successivi, cosa che può capitare in seguito ad una tradizionale seduta di igiene dentale.

Stessa cosa avviene quando interveniamo sulla pulizia delle tasche parodontali (lo spazio compreso tra dente e gengiva), in cui otteniamo l’asportazione del tessuto infetto con un’immediata coagulazione e sgonfiamento dei tessuti infiammati. In tal modo si combatte l’insorgere della piorrea, nome ora sempre meno in uso con cui si identificava un tempo la parodontite, che rischia quando non individuata e trattata per tempo di farci perdere i denti.

Il laser, infatti, ha un grande potere decontaminante, visto che elimina la carica batterica presente nel sito dell’intervento con la sua energia luminosa che uccide i microrganismi legati alle infezioni.

Per questo è anche formidabile per la pulizia dei canali in seguito agli interventi di endodonzia, ovvero di devitalizzazione del dente. Durante questi trattamenti evita quindi l’insorgere, nel post-intervento, del rischio di formazione di granulomi e lesioni apicali.

Insomma, i suoi vantaggi sono tanti. Riassumendoli in chiusura:

  • Minima invasività o fastidio
  • Precisione
  • Sicurezza e rapidità nell’intervento
  • Effetto battericida
  • Riduce al minimo il sanguinamento ed evita gonfiori, infezioni e infiammazioni
  • Netta diminuzione di sensibilità dentale nel post-intervento

Abbiamo introdotto il Laser Diodo presso lo Studio Dentistico Vargiolu anche perché ci permette di integrarlo nella nostra filosofia di lavoro “Zero Paura”, in cui puntiamo ad aiutare i pazienti che soffrono di ansia e timore quando devono effettuare delle cure dal dentista.

Dr. Roberto Vargiolu

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